शोधकर्ताओं ने बेडसाइड पर प्रीटरम शिशुओं के मस्तिष्क के रक्त प्रवाह की निगरानी के लिए विधि खोजी

मिशिगन मेडिसिन के एक अध्ययन से पता चलता है कि वैज्ञानिकों ने बेडसाइड पर नवजात बच्चों के दिमाग में रक्त के प्रवाह को मापने के लिए एक अनोखी, गैर-इनवेसिव तकनीक विकसित की है।
यह तकनीक सामान्य रूप से चिकित्सा निदान और उपचार में सुधार कर सकती है।
जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है उसके फेफड़े तरल पदार्थ से भर जाते हैं, और प्लेसेंटा ही बच्चे के लिए ऑक्सीजन का एकमात्र स्रोत है।
डक्टस आर्टेरियोसस नामक एक रक्त चैनल के माध्यम से, यह ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों को बायपास करता है और शरीर के बाकी हिस्सों की यात्रा करता है।
जन्म के बाद बच्चे अपने फेफड़ों से सांस लेते हैं, और डक्टस आर्टेरियोसस आमतौर पर कुछ दिनों में बंद हो जाता है।
हालांकि, प्री-टर्म नवजात शिशुओं के लगभग 65% के लिए पोत बंद नहीं होता है।
पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस, या पीडीए के रूप में जाना जाने वाला विकार, रक्त को अनियमित दिशा में प्रवाहित करता है, हृदय और फेफड़ों पर तनाव डालता है और बच्चे के मस्तिष्क और ऑक्सीजन और रक्त के अन्य अंगों से वंचित करता है।
प्रत्यारोपित उपकरणों और दवाओं दोनों के खतरों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टरों को यह चुनना होगा कि क्या पीडीए को आजमाना और बंद करना है।
नवजात के अंगों में रक्त प्रवाह का सटीक माप इस महत्वपूर्ण विकल्प को बनाने में सहायता कर सकता है।
हालांकि, एक समस्या है: मिशिगन मेडिकल स्कूल विश्वविद्यालय में रेडियोलॉजी के प्रोफेसर एमेरिटस जोनाथन रुबिन, एमडी, पीएचडी के अनुसार, कोई वास्तविक रक्त प्रवाह माप नहीं है जिसका उपयोग नैदानिक ​​​​सेटिंग में किया जा सकता है।
रुबिन ने कहा, “पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस को बंद करने के बारे में यह निर्णय नियोनेटोलॉजी में कम से कम 30 वर्षों से एक मुद्दा रहा है।”
“बहस वास्तव में इस बात पर लटकी हुई है कि रक्त प्रवाह कैसे बदल गया है, अविश्वसनीय डेटा के इतिहास से जटिल है, यही कारण है कि रक्त प्रवाह का माप इतना महत्वपूर्ण है।”
रुबिन और मिशिगन मेडिसिन के शोधकर्ताओं के एक समूह ने एक वास्तविक समय अल्ट्रासाउंड रंग प्रवाह तकनीक बनाई जो इस मुद्दे को हल करने के लिए रक्त प्रवाह को मापने के लिए 3 डी नमूनाकरण का उपयोग करती है।
परीक्षण विषयों के रूप में 10 स्वस्थ, पूर्ण-अवधि के नवजात शिशुओं का उपयोग करके, वे कुल मस्तिष्क रक्त प्रवाह माप प्राप्त कर सकते हैं जो अधिक आक्रामक या तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किए गए लोगों से निकटता से मेल खाते हैं।
अल्ट्रासाउंड इन मेडिसिन एंड बायोलॉजी में प्रकाशित निष्कर्ष हैं।
पेपर के प्रमुख लेखक रुबिन ने कहा, “हमारी पद्धति से, हम बिना किसी दर्द या खतरे के माता-पिता की बाहों में बच्चों को स्कैन करने में सक्षम हैं – कोई भी वास्तव में ऐसा करने में सक्षम नहीं है।”
“रक्त प्रवाह को मापने के कई अन्य तरीके हैं, लेकिन वे बोझिल हैं और अक्सर इंट्रावेनस कंट्रास्ट एजेंटों की आवश्यकता होती है, जिसमें बच्चों को एक स्कैनर में बहकाया जाता है या प्रतिबंधित किया जाता है।
लेकिन प्री-टर्म बेबी इन्क्यूबेटरों में होते हैं; वे नाजुक हैं, और ये तकनीक खतरनाक हो सकती हैं।
इस अल्ट्रासाउंड तकनीक का नियमित रूप से नवजात गहन देखभाल इकाइयों में उपयोग किया जा सकता है, जो इस स्थिति के साथ समय से पहले के बच्चों के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।”
यह काम किस प्रकार करता है
वास्तविक रक्त प्रवाह के स्थान पर, रक्त प्रवाह वेग सहित कई स्थानापन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
हालांकि, प्राकृतिक रक्त प्रवाह को समझने के लिए, उस क्षेत्र के संबंध में रक्त के वेग के बारे में पता होना चाहिए जो इसे कवर करता है।
रुबिन के अनुसार, यदि आप नहीं जानते कि सड़क पर कितने वाहन हैं, तो केवल यह जानने से मदद नहीं मिलेगी कि वे कितनी तेजी से गाड़ी चला रहे हैं।
रुबिन और उनके सहयोगियों द्वारा बनाई गई विधि वास्तविक रक्त प्रवाह को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासोनिक बीम फैली सतह पर रक्त प्रवाह प्रवाह की गणना करती है।
रंग छवि 3D-स्कैन की गई है।
चूंकि इस प्रक्रिया के लिए किसी कंट्रास्ट रसायनों की आवश्यकता नहीं होती है, रुबिन के अनुसार, माप वास्तविक समय में लिया जा सकता है और जितनी बार आवश्यक हो दोहराया जा सकता है।
गेम बदलने वाले एप्लिकेशन
शोधकर्ताओं का दावा है कि इस पद्धति का उपयोग मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे जैसे कई बीमारियों की स्थिति में रक्त की आपूर्ति को संबोधित करने के लिए किया जा सकता है, जैसे कि दिल की विफलता, सेप्सिस और शॉक क्योंकि यह रक्त प्रवाह का एक गैर-आक्रामक, सही माप प्रदान करता है।
गैरी वेनर, एम.डी., यू-एम मेडिकल स्कूल में बाल रोग के नैदानिक ​​सहयोगी प्रोफेसर और यू-एम हेल्थ सी.एस. में ब्रैंडन नियोनेटल इंटेंसिव केयर यूनिट के चिकित्सा निदेशक।
मॉट चिल्ड्रेन हॉस्पिटल ने कहा, “नियोनेटल इंटेंसिव केयर यूनिट में, हमें यह निर्धारित करने के लिए अप्रत्यक्ष उपायों के आधार पर हर दिन धारणा बनानी चाहिए कि हमारे उपचार गंभीर रूप से बीमार नवजात शिशुओं के अंगों में रक्त के प्रवाह को कैसे प्रभावित करते हैं।
“एक बेडसाइड गैजेट होना जो हमें एक सुरक्षित, त्वरित और सटीक तरीके से वास्तविक रक्त प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है, गेम चेंजर हो सकता है।”
हालाँकि, यह बच्चों के साथ समाप्त नहीं होता है।
रुबिन के अनुसार, तकनीक में लगभग किसी भी स्थान पर उपयोग करने की क्षमता है, एक अल्ट्रासाउंड एक छवि प्रदान कर सकता है, अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता को निर्धारित करने से लेकर सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान समस्याओं का पता लगाने तक सब कुछ के लिए।
“चिकित्सक रक्त प्रवाह माप को संशोधित करने के लिए सभी प्रकार के युद्धाभ्यास करते हैं, और आकलन हमेशा अर्ध-मात्रात्मक होते हैं या प्रवाह की प्रकृति के बारे में अनुचित धारणा बनाते हैं,” उन्होंने कहा।
“वे वेग प्राप्त करने के लिए डॉप्लर अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन फिर प्रवाह होने पर महसूस करने के लिए बस एक पोत महसूस करें।
डायग्नोस्टिक मेडिसिन में इस एप्लिकेशन के लिए बहुत अधिक संभावनाएं हैं क्योंकि प्रवाह हर जगह है।
जन्म से पहले और यकृत में गर्भनाल में प्रवाह को मापने के लिए हम पहले ही विधि का उपयोग कर चुके हैं