फेज थेरेपी केस स्टडीज की सबसे बड़ी श्रृंखला में, रोगी की दर के आधे से अधिक सफल रहे

खतरनाक माइकोबैक्टीरियम संक्रमणों के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जा रहे वायरस के मामलों की संख्या में हाल ही में पांच गुना वृद्धि हुई है।
एक नए अध्ययन में, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय और कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो के विशेषज्ञों के नेतृत्व में एक समूह ने प्रयोगात्मक उपचार के उपयोग पर 20 ताजा केस स्टडी प्रस्तुत की, यह दर्शाता है कि चिकित्सा आधे से अधिक रोगियों में प्रभावी है।
यह अध्ययन “क्लिनिकल इंफेक्शियस डिजीज” नामक पत्रिका में प्रकाशित हुआ है।
यह बैक्टीरियोफेज के रूप में जाने जाने वाले बैक्टीरिया-हत्या करने वाले वायरस का उपयोग करके चिकित्सा के लिए प्रकाशित केस स्टडीज का अब तक का सबसे बड़ा सेट है, जो भविष्य के नैदानिक ​​​​परीक्षण के लिए आधार तैयार करते हुए गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए उनके उपयोग पर अभूतपूर्व विवरण प्रदान करता है।
“उनमें से कुछ शानदार परिणाम हैं, और अन्य जटिल हैं,” पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में केनेथ पी। डिट्रिच स्कूल ऑफ आर्ट्स एंड साइंसेज में जैव प्रौद्योगिकी के एबर्ली फैमिली प्रोफेसर ग्राहम हैटफुल ने कहा।
“लेकिन जब हम 20 मामले करते हैं, तो यह बहुत अधिक सम्मोहक हो जाता है कि फेज अनुकूल परिणामों में योगदान दे रहे हैं – और उन रोगियों में जिनके पास कोई अन्य विकल्प नहीं है।”
अध्ययन में इलाज किया गया प्रत्येक रोगी माइकोबैक्टीरियम के एक या अधिक उपभेदों से संक्रमित था, बैक्टीरिया का एक समूह जो समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली या फेफड़ों के विकार सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों में घातक, उपचार-प्रतिरोधी संक्रमण का कारण बन सकता है।
2019 में, Hatfull ने इन संक्रमणों में से एक के इलाज के लिए फेज का पहला सफल उपयोग दिखाते हुए एक टीम का नेतृत्व किया।
“चिकित्सकों के लिए, ये वास्तव में एक दुःस्वप्न हैं: वे कुछ अन्य प्रकार के संक्रमणों की तरह सामान्य नहीं हैं, लेकिन वे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए सबसे कठिन में से कुछ हैं,” हैटफुल ने कहा।
“और विशेष रूप से जब आप इन एंटीबायोटिक्स को विस्तारित अवधि में लेते हैं, तो वे जहरीले होते हैं या बहुत अच्छी तरह से सहन नहीं होते हैं।”
पिछले महीने, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के शोधकर्ता राष्ट्रीय यहूदी स्वास्थ्य और हार्वर्ड विश्वविद्यालय के सहयोगियों के सहयोग से रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज करने वाले दो नए मामलों के अध्ययन में शामिल थे।
लेकिन वे रिपोर्टें उन मामलों के केवल एक अंश का प्रतिनिधित्व करती हैं जिनमें टीम पर्दे के पीछे शामिल रही है।
2019 के बाद से, हैटफुल और उनकी लैब ने 200 से अधिक चिकित्सकों से अनुरोध किया है जो अपने रोगियों के लिए उपचार की तलाश कर रहे हैं, उनके साथ काम कर रहे हैं जो प्रत्येक रोगी को संक्रमित करने वाले बैक्टीरिया के विशेष तनाव के खिलाफ प्रभावी हो सकते हैं।
20 संस्थानों के सहयोगियों के साथ क्लिनिकल संक्रामक रोग पत्रिका में आज प्रकाशित नवीनतम पेपर, चिकित्सा की प्रभावशीलता पर प्रकाशित साक्ष्य के शरीर को नाटकीय रूप से बढ़ाता है।
हैटफुल ने कहा, “ये अविश्वसनीय रूप से बहादुर चिकित्सक हैं, जो उन रोगियों की मदद करने की कोशिश करने के लिए एक प्रयोगात्मक चिकित्सा करने के लिए आगे बढ़ रहे हैं जिनके पास कोई अन्य विकल्प नहीं है।”
“और इनमें से प्रत्येक सहयोग एक मार्कर का प्रतिनिधित्व करता है जो क्षेत्र को आगे बढ़ा सकता है।”
रोगी के स्वास्थ्य के उपायों को देखते हुए और क्या रोगी के नमूनों में अभी भी माइकोबैक्टीरियम संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, टीम ने पाया कि 20 में से 11 मामलों में उपचार सफल रहा।
किसी भी मरीज ने उपचार पर कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं दिखाई।
अन्य पांच रोगियों में, चिकित्सा के परिणाम अनिर्णायक थे, और चार रोगियों ने कोई सुधार नहीं दिखाया।
हैटफुल के अनुसार, ये स्पष्ट विफलताएं भी अधिक रोगियों को चिकित्सा उपलब्ध कराने की कुंजी हैं।
“कुछ मायनों में, वे सबसे दिलचस्प मामले हैं,” उन्होंने कहा।
“यह समझना महत्वपूर्ण है कि उन्होंने काम क्यों नहीं किया।”
केस स्टडी से कई अप्रत्याशित पैटर्न सामने आए।
11 मामलों में, शोधकर्ता एक से अधिक प्रकार के फेज को खोजने में असमर्थ थे जो रोगी के संक्रमण को मार सकते थे, भले ही मानक अभ्यास विभिन्न वायरस के कॉकटेल को इंजेक्ट करना होगा ताकि बैक्टीरिया प्रतिरोध विकसित करने की संभावना कम हो।
“अगर आपने मुझसे पूछा कि क्या तीन साल पहले यह एक अच्छा विचार था, तो मैं फिट हो जाता,” हैटफुल ने कहा।
“लेकिन हमने प्रतिरोध का निरीक्षण नहीं किया, और हमने केवल एक चरण का उपयोग करते हुए भी प्रतिरोध से उपचार की विफलता नहीं देखी।”
इसके अलावा, टीम ने देखा कि कुछ रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली ने वायरस पर हमला किया, लेकिन केवल कुछ ही मामलों में उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली ने वायरस को अप्रभावी बना दिया।
और कुछ मामलों में, ऐसी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बावजूद उपचार अभी भी सफल रहा।
अध्ययन चिकित्सा के लिए एक उत्साहजनक तस्वीर पेश करता है, हैटफुल ने कहा, और एक जो नए चरण के नियमों की संभावना को खोलता है जो चिकित्सक उपचार की सफलता की संभावना को अधिकतम करने के लिए उपयोग कर सकते हैं।
माइकोबैक्टीरियम संक्रमण का सामना करने वाले रोगियों के अध्ययन के महत्व के साथ, यह फेज थेरेपी के व्यापक क्षेत्र में पर्याप्त प्रगति का भी प्रतिनिधित्व करता है।
कुछ कोनों में एक चिंता यह है कि शोधकर्ता केवल केस स्टडी प्रकाशित कर सकते हैं जिसमें फेज थेरेपी सफल होती है।
हैटफुल ने कहा, “लगातार केस स्टडीज की एक श्रृंखला, जहां हम चेरी-पिकिंग नहीं कर रहे हैं, यह देखने का एक और अधिक पारदर्शी तरीका है कि क्या काम करता है और क्या नहीं।”
“यह इस अर्थ में काफी वजन जोड़ता है कि चिकित्सा सुरक्षित है।”
लैब अधिक मरीजों के लिए फेज उपलब्ध करा रही है –