शोधकर्ताओं का अनुमान है कि दुनिया भर में लगभग 1.8 अरब लोग प्रेसबायोपिया से पीड़ित हैं – यह एक उम्र से संबंधित नेत्र रोग है जिसमें आँख का लेंस सख्त हो जाता है, जिससे पास से देखना और पढ़ना मुश्किल हो जाता है।
प्रेसबायोपिया के वर्तमान उपचारों में पढ़ने के चश्मे, बाइफोकल या मल्टीफोकल लेंस वाले चश्मे, बाइफोकल कॉन्टैक्ट लेंस, या LASIK जैसी सर्जरी शामिल हैं।
प्रेसबायोपिया के लिए हाल ही में उपलब्ध उपचार विकल्पों में वुइटी जैसी आई ड्रॉप्स शामिल हैं, जिन्हें अक्टूबर 2021 में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। वुइटी में पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड होता है, जिसका उपयोग शुष्क मुँह और ग्लूकोमा के इलाज के लिए भी किया जाता है।
अब, यूरोपियन सोसायटी ऑफ कैटरेक्ट एंड रिफ्रैक्टिव सर्जन्स (ईएससीआरएस) की 43वीं कांग्रेस में प्रस्तुत एक नए अध्ययन में बताया गया है कि पिलोकार्पिन और डिक्लोफेनाक नामक एक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) का उपयोग करने वाले एक नए आई ड्रॉप फॉर्मूले ने प्रतिभागियों को जैगर आई चार्ट पढ़ने की उनकी क्षमता में सुधार करने में मदद की – जो यह जांचता है कि आप कितनी अच्छी तरह से पास से देखते हैं – अतिरिक्त दो, तीन या अधिक लाइनों से।
नई आई ड्रॉप्स कैसे काम करती हैं?
इस अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रेसबायोपिया से पीड़ित 766 प्रतिभागियों को शामिल किया। प्रतिभागियों का इलाज दिन में दो बार तीन अलग-अलग प्रतिशत पिलोकार्पिन – 1%, 2%, या 3% – के साथ पिलोकार्पिन-डाइक्लोफेनाक आई ड्रॉप्स से किया गया।
“हमने जिस आई ड्रॉप का अध्ययन किया है, वह एक औषधीय विधि पर आधारित है जिसमें दवाओं के ऐसे संयोजन का उपयोग किया जाता है जो मिलकर फोकस करने में लाभकारी तरीके से काम करते हैं,” अर्जेंटीना में प्रेसबायोपिया के लिए उन्नत अनुसंधान केंद्र की निदेशक और इस अध्ययन की प्रमुख लेखिका, जियोवाना बेनोज़ी, एमडी ने मेडिकल न्यूज़ टुडे को बताया।
“सरल शब्दों में, ये ड्रॉप्स आँखों को दूर से पास की ओर फोकस बदलने की अपनी प्राकृतिक क्षमता को ‘पुनः प्राप्त’ करने में मदद करती हैं, जो उम्र के साथ धीरे-धीरे खो जाती है,” बेनोज़ी ने कहा।
“इस संयुक्त और व्यक्तिगत फॉर्मूलेशन (विभिन्न सांद्रता) में एक दोहरा तंत्र होता है जो फोकस के लिए ज़िम्मेदार मांसपेशी (सिलियरी मांसपेशी) और आईरिस में सीधे कार्य करता है, जिससे एक पिनहोल प्रभाव उत्पन्न होता है,” उन्होंने आगे कहा। “आंखों को चश्मे पर निर्भर करने के लिए मजबूर करने के बजाय, उपचार आंखों की स्वयं की फोकसिंग प्रणाली को बढ़ाता है, ताकि मरीज फिर से आराम से पढ़ सकें।”
आँखों की बूँदें निकट दृष्टि तीक्ष्णता में सुधार करने में मदद करती हैं
अध्ययन के अंत में, शोधकर्ताओं ने पाया कि नई आई ड्रॉप्स से उपचारित अधिकांश प्रतिभागी जैगर आई चार्ट पर दो, तीन या उससे अधिक अतिरिक्त रेखाएँ पढ़ सकते थे।
बेनोज़ी ने कहा, “नेत्र विज्ञान में, रीडिंग चार्ट पर प्रत्येक रेखा वास्तविक जीवन में एक सार्थक सुधार का प्रतिनिधित्व करती है।” “दो या तीन रेखाएँ बढ़ने का मतलब है कि जो मरीज़ पहले टेक्स्ट मैसेज या मेनू पढ़ने में कठिनाई महसूस करता था, वह अब आसानी से ऐसा कर सकता है।”
“दूसरा परिणाम यह था कि हल्के और मध्यम प्रेसबायोपिया वाले मरीज़ों को सामान्य निकट दृष्टि (J1.J2) प्राप्त हुई, जिससे नज़दीकी चश्मे की ज़रूरत खत्म हो गई। यह सिर्फ़ चार्ट पर संख्याएँ नहीं हैं – यह सेल फ़ोन देखने, मेनू पढ़ने, जीपीएस वगैरह जैसी रोज़मर्रा की गतिविधियों में आज़ादी बहाल कर रहा है,” बेनोज़ी ने बताया।
आई ड्रॉप से आंखों की रोशनी में सुधार 2 साल तक रहता है
इसके अलावा, बेनोज़ी और उनकी टीम ने पाया कि आई ड्रॉप्स से दृष्टि पर प्रभाव 2 साल तक, यानी औसतन 434 दिनों तक रहा।
बेनोज़ी ने बताया, “यह बेहद महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे पता चलता है कि उपचार का प्रभाव अल्पकालिक नहीं है।”
उन्होंने आगे कहा, “इन दवाओं के व्यक्तिगत संयोजन से प्रेसबायोपिया का औषधीय उपचार अब एक वास्तविक, प्रमाण-आधारित विकल्प है।” “इस फॉर्मूलेशन से, मरीज़ सुरक्षित और प्रभावी ढंग से निकट दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं, और उन मरीज़ों को चश्मे की ज़रूरत नहीं पड़ेगी जो अभी प्रेसबायोपिया सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं।”
बेनोज़ी ने आगे कहा, “भले ही हमारे हज़ारों मरीज़ (20,000) एक यौगिक फॉर्मूलेशन से लंबे फॉलो-अप (15 साल) के बाद इलाज करवा रहे हों, फिर भी हमारे आंकड़ों को पुष्ट करने के लिए कुछ और शोध की ज़रूरत है।” “हमें उम्मीद है कि इस संसाधन का अंतर्राष्ट्रीयकरण करने के लिए हमें जल्द ही एक साझेदार मिल जाएगा।”
प्रेसबायोपिया के नए आई ड्रॉप्स मौजूदा उपचारों से कैसे भिन्न हैं?
बर्ट, जो इस शोध में शामिल नहीं थे, ने टिप्पणी की कि इस अध्ययन में प्रेसबायोपिया के लिए पहले से इस्तेमाल किए जा रहे कुछ उपचारों का विस्तार किया गया है, जैसे कि वुइटी, जिसमें पिलोकार्पिन का भी उपयोग किया जाता है।
उन्होंने बताया, “इस अध्ययन में इस्तेमाल की गई ड्रॉप में अंतर यह है कि उन्होंने पिलोकार्पिन से होने वाले कुछ दुष्प्रभावों, जिनमें दर्द, दबाव जैसा एहसास, या यहाँ तक कि सिरदर्द भी शामिल है, को कम करने के लिए डाइक्लोफेनाक नामक एक दवा मिलाई है।”
बर्ट ने कहा कि इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि अगर हम सभी लंबे समय तक जीवित रहते हैं, तो हर एक व्यक्ति को प्रेसबायोपिया से जुड़ी परेशानियों और चुनौतियों का सामना करना पड़ेगा, इसलिए यह एक बहुत बड़ा क्षेत्र है जहाँ लाखों लोगों को उचित उपचार से मदद मिल सकती है।
“अगर प्रेसबायोपिया के सीधे कारण का इलाज हो सके, तो यह वाकई बहुत अच्छा होगा,” उन्होंने आगे कहा। “और फिर, अभी सोच यह नहीं है कि उम्र बढ़ने के साथ हमारी मांसपेशियाँ कमज़ोर हो जाती हैं, बल्कि यह है कि आँख के अंदर का लेंस सख़्त हो जाता है। और इसलिए यह कम लचीला होता है – मांसपेशियाँ अपना आकार उतनी आसानी से नहीं बदल पातीं।”
बर्ट ने आगे कहा, “तो यह बहुत अच्छा होगा अगर शोध जारी रहे, और उम्मीद है कि भविष्य में किसी समय हमारे पास कोई आई ड्रॉप या ऐसा उपचार होगा जो लेंस को वापस उसी तरह नरम कर सके जैसा वह हमारी युवावस्था में था, ताकि हमारी आँखें उसी तरह काम करती रहें जैसा हम हमेशा याद रखते हैं।”
