क्या नवजात शिशुओं को स्वस्थ रहने के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका लगवाना ज़रूरी है?
इस पर गुरुवार को सीडीसी की टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति (एसीआईपी) की बैठक में विचार-विमर्श होने वाला है। एनपीआर की रिपोर्ट के अनुसार, प्रभावशाली टीका सलाहकार समिति आमतौर पर जन्म के समय दिए जाने वाले टीके को 4 साल की उम्र तक टालने की सिफारिश करने के लिए मतदान कर सकती है।
राष्ट्रीय टीकाकरण एवं श्वसन रोग केंद्र की पूर्व निदेशक डेमेट्रे डस्कलाकिस ने इस प्रकाशन को बताया, “संभवतः हेपेटाइटिस बी के टीके पर चर्चा होगी, विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी के टीके की जन्म के समय दी जाने वाली खुराक को कम करने और इसे जीवन में आगे बढ़ाने की कोशिश की जाएगी।”
“ज़ाहिर है, यह सचिव की प्राथमिकता है।”
स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर का टीकों के प्रति संशय का एक लंबा इतिहास रहा है। बोनी कैश/UPI/शटरस्टॉक। स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर लंबे समय से टीकों की सुरक्षा पर सवाल उठाते रहे हैं, जिनमें हेपेटाइटिस बी के टीके भी शामिल हैं। उन्होंने जून में एसीआईपी के सभी 17 सदस्यों को हटा दिया और इस हफ़्ते होने वाली अहम बैठक से पहले नए सदस्यों की नियुक्ति की, जिसमें कोविड-19 टीकों के लिए सिफारिशों की भी समीक्षा की जाएगी।
यहाँ हेपेटाइटिस बी, एक वायरल संक्रमण जो दुनिया में लिवर कैंसर का प्रमुख कारण है, और वर्तमान टीकाकरण सिफारिशों पर एक नज़र डाली गई है।
हेपेटाइटिस बी कितना प्रचलित है?
29.6 करोड़ से ज़्यादा लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से पीड़ित हैं, जिससे यह दुनिया में सबसे आम लिवर संक्रमण बन गया है। अमेरिका में, लगभग 24 लाख अमेरिकियों को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी हो सकता है।
हेपेटाइटिस बी दुनिया का सबसे आम गंभीर यकृत संक्रमण है। बीएसआईपी/यूनिवर्सल इमेजेज ग्रुप, गेटी इमेजेज के माध्यम से।
तीव्र हेपेटाइटिस बी तब पुराना हो जाता है जब रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के छह महीने के भीतर वायरस को खत्म करने में विफल हो जाती है।
सीडीसी के अनुसार, 2023 में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के 17,650 नए मामले सामने आए और 1,769 हेपेटाइटिस बी से संबंधित मौतें हुईं।
उस वर्ष लगभग 2,200 तीव्र संक्रमण दर्ज किए गए, हालाँकि एजेंसी का अनुमान है कि यह संख्या 14,400 के करीब होगी।
हेपेटाइटिस बी से पीड़ित कई लोगों को पता ही नहीं चलता कि वे संक्रमित हैं और वे जाँच नहीं करवाते।
1991 में, जब सार्वभौमिक शिशु टीकाकरण कार्यक्रम शुरू किया गया था, तब से अमेरिका में हेपेटाइटिस बी की दर में उल्लेखनीय गिरावट आई है।
हेपेटाइटिस बी कैसे फैलता है?
यह वायरस मुख्य रूप से संक्रमित रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थों के संपर्क में आने से फैलता है, आमतौर पर यौन संबंध बनाने, सुई साझा करने और माँ के संक्रमित होने पर बच्चे के जन्म के माध्यम से।
हेपेटाइटिस बी का टीका आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद लगाया जाता है। डीपीए/पिक्चर एलायंस गेट्टी इमेजेज के माध्यम से अमेरिकी गर्भवती महिलाओं की आमतौर पर पहली तिमाही में हेपेटाइटिस बी की जाँच की जाती है।
यदि माँ में हेपेटाइटिस बी पाया जाता है, तो उसे तीसरी तिमाही में एंटीवायरल दवा दी जा सकती है, और उसके बच्चे को जन्म के 12 घंटों के भीतर हेपेटाइटिस बी का टीका और हेपेटाइटिस बी इम्यून ग्लोब्युलिन (HBIG) दिया जाएगा। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। लगभग 95% वयस्क लगभग छह महीनों के भीतर अपने आप ही इस वायरस से मुक्त हो जाते हैं।
जिनमें यह वायरस नहीं होता, उन्हें क्रोनिक हेपेटाइटिस बी हो सकता है, जिसका इलाज न किए जाने पर लिवर पर निशान पड़ सकते हैं, लिवर फेल हो सकता है और कैंसर हो सकता है। बच्चों को दीर्घकालिक बीमारी का अधिक खतरा होता है। जन्म के समय इस वायरस से संक्रमित होने वाले लगभग 90% शिशु क्रोनिक रूप से बीमार हो जाते हैं।
टीकाकरण के लिए क्या सुझाव हैं?
1991 में, ACIP ने सभी शिशुओं के लिए सार्वभौमिक टीकाकरण की सिफ़ारिश की थी।
पहली खुराक जन्म के 24 घंटों के भीतर दी जाती है। दूसरी खुराक 1 से 2 महीने की उम्र में और तीसरी 6 से 18 महीने के बीच दी जाती है। सीडीसी के अनुसार, यह टीका लगभग 98% स्वस्थ शिशुओं की रक्षा करता है।
दुष्प्रभाव, जो आमतौर पर हल्के और अल्पकालिक होते हैं, उनमें इंजेक्शन वाली जगह पर दर्द, पीड़ा, लालिमा, सिरदर्द और थकान शामिल हो सकते हैं।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने जून में कहा था कि अमेरिका प्रसवकालीन हेपेटाइटिस बी को खत्म करने की राह पर है, लेकिन जन्म के समय खुराक बंद करने से “यह प्रगति खतरे में पड़ जाएगी।”
