हम अक्सर अपनी कमर पर नज़र रखने या अपने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर नज़र रखने के बारे में सुनते हैं, लेकिन क्या हो अगर आपकी गर्दन का आकार भी उतना ही असरदार हो? डॉक्टर और शोधकर्ता अब यह पता लगा रहे हैं कि आपकी गर्दन का आकार आपके स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दे सकता है।
यह सुनने में भले ही आश्चर्यजनक लगे, लेकिन आपकी गर्दन की मोटाई हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह और अन्य चयापचय संबंधी बीमारियों के जोखिम के बारे में संकेत दे सकती है।
गर्दन का आकार क्यों मायने रखता है।
आपकी गर्दन के आसपास जमा चर्बी यूँ ही चुपचाप नहीं बैठी रहती। इसे चयापचय रूप से सक्रिय माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह हार्मोन और सूजन पैदा करने वाले मार्कर छोड़ सकती है जो आपके शरीर में शर्करा और वसा के प्रसंस्करण को प्रभावित करते हैं।
“गर्दन की परिधि आंतरिक वसा का प्रतिनिधित्व करती है। गर्दन की बड़ी परिधि को टाइप 2 मधुमेह और स्लीप एपनिया जैसी कई समस्याओं से जोड़ा गया है। तो इसका कारण क्या है? जैविक तंत्र यह है कि गर्दन की चर्बी रक्त में फैटी एसिड छोड़ती है जो कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के चयापचय में बाधा डालती है। इससे मुक्त फैटी एसिड और सूजन वाले पदार्थ बढ़ जाते हैं, जो दीर्घकालिक सूजन और इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बनते हैं। यह तंत्र गर्दन की परिधि को हृदय रोगों से जोड़ता है,” फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी कंसल्टेंट डॉ. प्रशांत पवार ने बताया।
बीएम बिड़ला हार्ट हॉस्पिटल के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. सब्यसाची पाल ने कहा, “गर्दन की बढ़ी हुई परिधि उच्च रक्तचाप, हृदय गति रुकने और अलिंद विकम्पन (अतालता) के जोखिम से जुड़ी है। बड़ी गर्दन ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, एक नींद संबंधी विकार, से अधिक जुड़ी होती है।”
अकेले बीएमआई पूरी कहानी क्यों नहीं बताता।
बीएमआई और कमर की परिधि मोटापे से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों के जाने-माने संकेतक हैं। लेकिन दोनों की अपनी सीमाएँ हैं।
उदाहरण के लिए, बीएमआई वसा और मांसपेशियों में अंतर नहीं करता है, और कमर का माप आसन, कपड़ों या यहाँ तक कि इस तथ्य से भी प्रभावित हो सकता है कि आपने अभी-अभी खाना खाया है। दूसरी ओर, गर्दन की परिधि को मापना आसान है और इसमें दैनिक उतार-चढ़ाव कम होते हैं।
डॉ. पवार ने कहा, “बीएमआई अकेले मांसपेशियों और वसा में अंतर नहीं कर सकता। न ही यह इस बात का संकेतक हो सकता है कि वसा कहाँ जमा है। इसलिए अकेले बीएमआई यह नहीं बता सकता कि यह सिर्फ़ मांसपेशियों की वजह से है या वसा की वजह से। दूसरी बात, कई बार, खासकर गर्भवती महिलाओं या मोटे मरीज़ों में, बीएमआई स्वास्थ्य स्थिति या हृदय संबंधी जोखिम को सटीक रूप से नहीं दर्शा सकता है। इसलिए इन मामलों में गर्दन की परिधि हृदय रोगों का एक अच्छा संकेतक बनी रहती है।”
डॉ. पाल ने कहा, “हाल ही में मोटापे के सूचकांक के रूप में बीएमआई की प्रामाणिकता पर गंभीर सवाल उठे हैं। चूँकि गर्दन के आकार और अन्य मोटापे के मापदंडों के बीच अभी तक कोई तुलनात्मक परीक्षण डेटा उपलब्ध नहीं है, इसलिए दूसरों के बीच इसकी श्रेष्ठता के बारे में राय देना मुश्किल है।” हालांकि, बीएमआई को गर्दन की परिधि के साथ जोड़ने से हृदय रोग के जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने की सटीकता में सुधार हो सकता है, खासकर इसके शुरुआती चरणों में।
‘उच्च जोखिम’ वाली गर्दन के आकार में क्या गिना जाता है?
“अध्ययनों से पता चला है कि पुरुषों में यह 43 सेमी (17 इंच) और महिलाओं में 35 सेमी (15.5 इंच) की गर्दन की परिधि होती है। यही वह सीमा है जिसके आगे यह हृदय रोगों से जुड़ी है। यह जातीयता, उम्र और पीसीओडी से पीड़ित रोगियों के अनुसार भिन्न होता है, लेकिन दीर्घकालिक डेटा उपलब्ध नहीं है,” डॉ. पवार ने बिज़नेस स्टैंडर्ड को बताया।
डॉ. पाल ने आगे कहा, “आदर्श गर्दन के आकार के लिए कोई भारतीय रजिस्ट्री नहीं है, लेकिन सामान्य तौर पर, पुरुषों के लिए 35 सेमी (13.7 इंच) और महिलाओं के लिए 32 सेमी (12.6 इंच) को सामान्य माना जाता है। एक एशियाई अध्ययन में पाया गया है कि जब गर्दन की परिधि, जो गर्दन के सबसे प्रमुख भाग थायरॉइड कार्टिलेज पर मापी जाती है, पुरुषों में 38.5 सेमी (15.1 इंच) और महिलाओं में 35.5 सेमी (14 इंच) से अधिक होती है, तो हृदय संबंधी जोखिम बढ़ जाता है।”
अन्य संकेतकों के साथ गर्दन का आकार: स्पष्ट जोखिम आकलन।
डॉक्टर अक्सर किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य जोखिमों का आकलन करने के लिए कोलेस्ट्रॉल के स्तर, रक्तचाप, जीवनशैली की आदतों और पारिवारिक इतिहास जैसे कारकों के संयोजन का उपयोग करते हैं। इस मिश्रण में गर्दन की परिधि को जोड़ने से समग्र जोखिम का अधिक सटीक चित्र मिल सकता है।
डॉ. पवार ने कहा, “अभी, यह शोध अभी भी काफी नया है, और इन निष्कर्षों का पूरी तरह से समर्थन करने के लिए हमारे पास ज़्यादा दीर्घकालिक अध्ययन नहीं हैं। मज़बूत प्रमाण के लिए, भविष्य के अध्ययनों को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण होना चाहिए और लंबी अवधि तक लोगों पर नज़र रखनी चाहिए ताकि यह देखा जा सके कि गर्दन की परिधि वास्तव में हृदय रोग से कैसे संबंधित है। गर्दन की परिधि और हृदय स्वास्थ्य के बीच सटीक संबंध की स्पष्ट तस्वीर पाने के लिए इसे कोलेस्ट्रॉल और लिपिड प्रोफाइल जैसे अन्य परीक्षणों, या सीटी स्कैन या सीटी कोरोनरी एंजियोग्राफी जैसी इमेजिंग के साथ जोड़ना अच्छा होगा।”
क्या आप अपनी गर्दन का आकार कम कर सकते हैं?
अच्छी खबर यह है कि शरीर के अन्य मापों की तरह, जीवनशैली में बदलाव करके गर्दन के आकार को भी कम किया जा सकता है।
डॉ. पवार ने बताया, “सभी प्रकार के कार्डियो और वेट ट्रेनिंग व्यायाम ऊपरी शरीर की चर्बी कम करने के लिए बेहतरीन हैं। लेकिन सबसे ज़रूरी है संतुलित आहार लेना – जो प्रोटीन, फल, सब्ज़ियों और दालों से भरपूर हो। इससे जंक कैलोरी कम करने में मदद मिलती है और आप भरा हुआ और ऊर्जावान महसूस करते हैं। स्वस्थ रहने और चर्बी कम करने के लिए कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करना और नियमित कार्डियो वर्कआउट पर ज़्यादा ध्यान देना भी एक अच्छा विचार है।”