न्यूयॉर्क (एपी) – 30 वर्षों में पहली बार, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स अमेरिकी सरकार की वैक्सीन सिफारिशों से काफी हद तक अलग रुख अपना रहा है। समूह की नई COVID-19 सिफारिशें – मंगलवार को जारी की गईं – सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक उथल-पुथल भरे वर्ष के दौरान आई हैं, क्योंकि नए ट्रम्प प्रशासन में वैक्सीन संशयवादी सत्ता में आ गए हैं और सरकारी मार्गदर्शन तेजी से भ्रामक हो गया है।
एएपी संक्रामक रोग समिति के उपाध्यक्ष डॉ. जेम्स कैम्पबेल ने स्वीकार किया कि इससे कोई मदद नहीं मिलेगी।
उन्होंने आगे कहा, “यह थोड़ा भ्रमित करने वाला होगा। लेकिन हमारी राय है कि हमें बच्चों की सुरक्षा के लिए सही विकल्प चुनने होंगे।”
एएपी 6 महीने से 2 साल तक के बच्चों के लिए कोविड-19 टीके लगवाने की पुरज़ोर सिफ़ारिश करता है। एएपी ने कहा कि अगर माता-पिता अपने बच्चों का टीकाकरण करवाना चाहते हैं, तो बड़े बच्चों को भी टीके लगवाने की सलाह दी जाती है।
यह अमेरिकी स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर द्वारा स्थापित दिशानिर्देशों से भिन्न है, जिसमें किसी भी उम्र के स्वस्थ बच्चों के लिए टीके की सिफारिश नहीं की गई है, लेकिन कहा गया है कि बच्चों को चिकित्सकों के परामर्श से टीके लगवाए जा सकते हैं।
मैरीलैंड विश्वविद्यालय के संक्रामक रोग विशेषज्ञ कैंपबेल ने कहा कि 6 महीने से 2 वर्ष की आयु के बच्चों को COVID-19 से गंभीर बीमारी होने का उच्च जोखिम है, और यह महत्वपूर्ण है कि सिफारिशें जारी रहें और उन्हें टीका लगवाने की आवश्यकता पर जोर दिया जाए। एएपी ने कहा कि बड़े बच्चों के लिए भी टीकाकरण की सिफारिश की जाती है, जिन्हें फेफड़ों की पुरानी बीमारियां हैं या अन्य स्थितियां हैं, जो उन्हें गंभीर बीमारी के उच्च जोखिम में डालती हैं।
इलिनॉइस के इटास्का स्थित 95 साल पुराने इस संगठन ने 1930 के दशक से बच्चों के लिए टीकाकरण संबंधी सुझाव जारी किए हैं। 1995 में, इसने अपनी सलाह को संघीय सरकार के रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्रों द्वारा दी गई सिफारिशों के साथ समन्वित किया। तब से AAP और CDC की सिफ़ारिशों में कुछ छोटे-मोटे अंतर आए हैं। उदाहरण के लिए, AAP ने बच्चों को 9 साल की उम्र से HPV का टीका लगवाने की सलाह दी है; CDC का कहना है कि यह ठीक है, लेकिन उसने 11 और 12 साल की उम्र में टीकाकरण पर ज़ोर दिया है।
लेकिन कैम्पबेल ने कहा कि 30 वर्षों में यह पहली बार है जब सिफारिशें “महत्वपूर्ण या पर्याप्त रूप से भिन्न” हैं।
हाल ही तक, सीडीसी – संक्रामक रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करते हुए – 6 महीने और उससे अधिक उम्र के सभी अमेरिकियों के लिए वार्षिक COVID-19 बूस्टर का आग्रह कर रहा था।
लेकिन मई में, अमेरिकी स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर ने घोषणा की कि स्वस्थ बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए अब कोविड-19 के टीके लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कुछ दिनों बाद, सीडीसी ने एक बयान जारी किया कि स्वस्थ बच्चों को टीके लग सकते हैं, लेकिन अब “जरूरी” जैसी कोई सिफ़ारिश नहीं है।
जन स्वास्थ्य विशेषज्ञों के बीच यह विचार पिछले कुछ समय से चल रहा है कि स्वस्थ और बड़े बच्चे कोविड-19 बूस्टर खुराक से बच सकते हैं। जैसे-जैसे कोविड-19 महामारी कम हुई है, विशेषज्ञ 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों पर टीकाकरण प्रयासों को केंद्रित करने की संभावना पर तेज़ी से चर्चा कर रहे हैं—जिनमें मृत्यु और अस्पताल में भर्ती होने का सबसे ज़्यादा जोखिम है।
जून में सीडीसी का एक विशेषज्ञ पैनल शरद ऋतु के टीकों के बारे में सुझाव देने वाला था। पैनल जिन विकल्पों पर विचार कर रहा था, उनमें से एक यह था कि क्या उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए टीके सुझाए जाएँ, लेकिन कम जोखिम वाले लोगों को भी टीका लगवाने का विकल्प दिया जाए।
लेकिन कैनेडी ने इस समूह को दरकिनार कर दिया और 17 सदस्यों वाले पैनल को बर्खास्त करके अपना एक छोटा पैनल बनाने का फैसला किया, जिसमें टीकाकरण पर संदेह करने वाले लोग भी शामिल थे। बाद में कैनेडी ने टीकाकरण संबंधी सिफारिशें तय करने के लिए सलाहकारों के साथ काम करने से AAP, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और अन्य शीर्ष चिकित्सा संगठनों को भी बाहर कर दिया।
कैनेडी के नए वैक्सीन पैनल ने अभी तक COVID-19 शॉट सिफारिशों पर मतदान नहीं किया है।
पैनल ने शरद ऋतु में फ्लू के टीकाकरण की सिफारिश जारी रखने का समर्थन किया, लेकिन साथ ही एक ऐसा निर्णय भी लिया जिससे ए.ए.पी. के साथ एक और उल्लेखनीय मतभेद उत्पन्न हो गया।
नए सलाहकार पैनल ने मतदान किया कि लोगों को केवल वही फ्लू के टीके लगवाने चाहिए जो एकल खुराक के रूप में पैक किए गए हों तथा जिनमें परिरक्षक थिमेरोसल न हो।
एएपी ने कहा कि परिरक्षक से नुकसान का कोई सबूत नहीं है, और डॉक्टरों को सिफारिश की है कि वे रोगी के लिए उपयुक्त किसी भी लाइसेंस प्राप्त फ्लू वैक्सीन उत्पाद का उपयोग करें। एसोसिएटेड प्रेस के स्वास्थ्य एवं विज्ञान विभाग को हॉवर्ड ह्यूजेस मेडिकल इंस्टीट्यूट के विज्ञान एवं शैक्षिक मीडिया समूह और रॉबर्ट वुड जॉनसन फाउंडेशन से सहायता प्राप्त होती है। एपी पूरी तरह से सभी सामग्री के लिए ज़िम्मेदार है।
