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पता लगाएं कि जैविक मार्कर प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम की भविष्यवाणी कैसे करते हैं

शोधकर्ताओं के एक समूह ने पता लगाया है कि उन गर्भवती महिलाओं में कोशिकाओं के बीच संचार बदल जाता है जो जन्म देने के बाद प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) विकसित करती हैं।
जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के नेतृत्व में एक अध्ययन और निष्कर्ष आण्विक मनोचिकित्सा में प्रकाशित हुए थे।
बाह्य आरएनए संचार में परिवर्तन, हाल ही में खोजी गई सेल सिग्नलिंग विधि, पहले से ही समय से पहले जन्म, गर्भकालीन मधुमेह, विषाक्त मातृ उच्च रक्तचाप और गर्भावस्था से संबंधित अन्य घटनाओं से जुड़ी हुई है।
नए अध्ययन के नेताओं ने मातृ रक्त की जांच की और यह निर्धारित करने की मांग की कि पीपीडी के दौरान इस बाह्य संचार प्रणाली में अलग-अलग बदलाव हुए हैं या नहीं।
अध्ययन में पहचाने गए बाह्य आरएनए संचार परिवर्तनों से पता चलता है कि पीपीडी विकसित करने वाली महिलाएं उम्र बढ़ने और दोषपूर्ण सेल घटकों को कुशलता से हटाने में असमर्थ हैं।
ऑटोफैगी नामक इस प्रक्रिया को अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग के रोगियों के मस्तिष्क में खराबी के लिए भी जाना जाता है।
जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में बाल रोग के सहायक प्रोफेसर और पेपर के वरिष्ठ लेखक सरवेन सबुनसियान कहते हैं, “संभावित रूप से, पोस्टपर्टम अवसाद का इलाज कुछ अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है जो ऑटोफैगी को प्रेरित करते हैं।”
नौ नई माताओं में से एक को प्रसवोत्तर अवसाद है, यह एक ऐसी स्थिति है जो उदासी, अकेलेपन और अपने नवजात शिशुओं की देखभाल करने में असमर्थता से चिह्नित होती है जो दो सप्ताह से अधिक समय तक रहती है।
सबुनसियान कहते हैं, “प्रसवोत्तर अवसाद के साथ, कई संभावित नकारात्मक परिणाम होते हैं, जैसे माताओं में आत्महत्या की उच्च दर या बच्चे के संज्ञानात्मक, भावनात्मक और सामाजिक विकास में व्यवधान।”
“अगर हम उन माताओं की पहचान कर सकें जिन्हें जन्म से पहले अधिक जोखिम हो सकता है, तो हम इन प्रतिकूल घटनाओं को रोक सकते हैं।”
पीपीडी के लिए आनुवंशिक या अन्य जैविक मार्करों की पहचान करने के लिए दशकों से प्रयास चल रहे हैं।
नए अध्ययन में, शोध दल ने विशेष रूप से बाह्य कोशिकीय पुटिकाओं (ईवीएस) की मैसेंजर आरएनए (एमआरएनए) सामग्री की जांच की – आनुवंशिक सामग्री की फैटी थैली जो कोशिकाओं के बीच संचार के लिए आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान, सबुनसियान कहते हैं, यह संचार प्रणाली भ्रूण के आरोपण और विकास की जरूरतों को पूरा करने के लिए रैंप करती है।
एक माँ का प्लेसेंटा भी प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास के लिए महत्वपूर्ण आरएनए जारी करता है जो बढ़ते भ्रूण को वायरस से बचाता है।
जॉन्स हॉपकिन्स चिल्ड्रन सेंटर के एक न्यूरोसाइंटिस्ट सबुनसियान, जिनका काम मानसिक विकारों के मूल कारणों पर केंद्रित है, का कहना है कि शोध दल ने 42 महिलाओं से रक्त के नमूने एकत्र किए जो गर्भवती थीं और उन्हें जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल में देखा गया था।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान और जन्म देने के छह महीने बाद तक 14 प्रतिभागियों के रक्त में ईवीएस में पैक किए गए हजारों विभिन्न एमआरएनए के स्तर को मापने के लिए नव विकसित अनुक्रमण और कम्प्यूटेशनल विश्लेषण विधियों का उपयोग किया गया था।
प्रतिभागियों में से सात को प्रसव के बाद प्रसवोत्तर अवसाद का निदान किया गया था, एडिनबर्ग पोस्टनेटल डिप्रेशन स्केल (स्थिति के साथ महिलाओं की पहचान करने के लिए एक मानक उपकरण) पर 13 या उससे अधिक का स्कोर प्राप्त किया।
इनमें से किसी भी महिला में गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लक्षण नहीं थे।
इस विश्लेषण का उपयोग करने वाले पीपीडी वाले प्रतिभागियों में सबसे अधिक मजबूती से बदलने के लिए पहचाने गए mRNA स्तर को गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त 28 महिलाओं के रक्त में मापा गया।
इनमें से चौदह महिलाओं को पीपीडी का पता चला था और उनमें से पांच ने गर्भावस्था के दौरान अवसाद के लक्षण प्रदर्शित किए थे।
14 प्रतिभागियों के पहले सेट में पीपीडी विकसित करने वालों में एमआरएनए स्तरों में परिवर्तन, 28 महिलाओं के दूसरे समूह में दोहराया गया, जो अनुक्रमण निष्कर्षों की वैधता की पुष्टि करता है।
अध्ययन में शामिल 42 महिलाओं में से 34 श्वेत थीं, चार एशियाई या प्रशांत द्वीप वासी थीं, दो अश्वेत थीं और दो की पहचान दूसरी जाति के रूप में की गई थी।
सभी अपने 20 के दशक के अंत या 30 के दशक की शुरुआत में थे, और उनका जन्म जीवित था।
शोध दल का कहना है कि इस विश्लेषण से पता चला है कि गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान बाह्य आरएनए संचार स्तर उन महिलाओं में “व्यापक रूप से बदल गया” था जिन्होंने पोस्टपर्टम अवसाद विकसित किया था।
शोधकर्ताओं ने पाया कि पीपीडी विकसित करने वालों की तुलना में 2,449 mRNAs का स्तर बदल गया (1,010 बढ़ा और 1,439 घट गया)।
औसतन, दो समूहों के बीच व्यक्तिगत mRNA स्तर में लगभग दुगना अंतर था।
इनमें से अधिकांश परिवर्तन प्रसवोत्तर अवधि के बजाय गर्भावस्था के दौरान हुए।
शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि ऑटोफैगी से जुड़े ईवी एमआरएनए स्तर उन महिलाओं में कम हो गए थे जिन्होंने बाद में पीपीडी विकसित की थी – जिसका अर्थ है कि कोशिकाएं अत्यधिक, क्षतिग्रस्त या दोषपूर्ण भागों की सफाई नहीं कर रही थीं।
इसके अलावा, उन्होंने पाया कि पीपीडी से जुड़े ईवी एमआरएनए सफेद रक्त कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं जिन्हें मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज कहा जाता है।
शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी कि उनका अध्ययन कम संख्या और नस्लीय विविधता की कमी से सीमित था।
लेकिन वे कहते हैं कि यदि आगे के अध्ययन निष्कर्षों की पुष्टि करते हैं, तो वे संभावित रूप से एक रक्त परीक्षण विकसित कर सकते हैं जो गर्भवती महिलाओं की पहचान कर सकता है जो प्रसव के बाद पीपीडी विकसित करने के जोखिम में हैं।
अनुसंधान शायद

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