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COVID-19 मस्तिष्क को कैसे नुकसान पहुंचाता है |

एक अध्ययन से पता चलता है कि कैसे SARS-COV-2 एस्ट्रोसाइट्स नामक मस्तिष्क की कोशिकाओं को संक्रमित करता है, जिससे मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं।
SARS-CoV-2 के संक्रमण से मस्तिष्क में परिवर्तन और तंत्रिका संबंधी विकार हो सकते हैं, विशेष रूप से लंबे COVID-19 सिंड्रोम में, लेकिन अंतर्निहित तंत्र मायावी हैं।
डेनियल मार्टिंस-डी-सूजा और उनके सहयोगियों ने एक हल्के COVID-19 संक्रमण और 81 स्वस्थ व्यक्तियों से उबरने वाले 81 अध्ययन प्रतिभागियों में मस्तिष्क संरचना की तुलना करने के लिए MRI का उपयोग किया।
लेखकों ने पाया कि पूर्व समूह ने कम कॉर्टिकल मोटाई का प्रदर्शन किया, जो संज्ञानात्मक हानि और चिंता और अवसाद जैसे लक्षणों से संबंधित था।
लेखकों ने सीओवीआईडी ​​​​-19 से मरने वाले 26 लोगों के मस्तिष्क के नमूनों का विश्लेषण किया, जिसमें पाया गया कि इनमें से पांच व्यक्तियों के नमूनों ने ऊतक क्षति का प्रदर्शन किया।
क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के नमूनों के आगे के विश्लेषण से पता चला कि एस्ट्रोसाइट्स, जो मस्तिष्क की कोशिकाएं हैं जो न्यूरोनल चयापचय को बनाए रखती हैं, विशेष रूप से SARS-CoV-2 से संक्रमित होने की संभावना थी और यह कि वायरस NRP1 रिसेप्टर के माध्यम से इन कोशिकाओं में प्रवेश करता है।
एक बार संक्रमित होने पर, एस्ट्रोसाइट्स ने न्यूरॉन्स और न्यूरोट्रांसमीटर उत्पादन को बढ़ावा देने के लिए उपयोग किए जाने वाले मेटाबोलाइट्स के परिवर्तित स्तर का प्रदर्शन किया, और संक्रमित कोशिकाओं ने न्यूरोटॉक्सिक अणुओं को स्रावित किया।
लेखकों के अनुसार, निष्कर्ष COVID-19 वाले लोगों के दिमाग में देखे गए संरचनात्मक परिवर्तनों को उजागर करते हैं।
अध्ययन का महत्व न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को दर्शाता है जो COVID-19 की अतिरिक्त फुफ्फुसीय जटिलताओं में सबसे अधिक प्रचलित हैं, जो 30 प्रतिशत से अधिक रोगियों को प्रभावित करते हैं।
इस अध्ययन में, हम सबूत देते हैं कि गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) मानव मस्तिष्क में पाया जाता है, जहां यह एस्ट्रोसाइट्स और कुछ हद तक न्यूरॉन्स को संक्रमित करता है।
हम यह भी दिखाते हैं कि एस्ट्रोसाइट्स एक गैर-विहित तंत्र के माध्यम से SARS-CoV-2 संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जिसमें स्पाइक-NRP1 इंटरैक्शन शामिल होता है और ऊर्जा चयापचय को फिर से तैयार करके संक्रमण का जवाब देता है, जो बदले में, न्यूरॉन्स को ईंधन देने और न्यूरोट्रांसमीटर का समर्थन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मेटाबोलाइट्स के स्तर को बदल देता है। संश्लेषण।
संक्रमित एस्ट्रोसाइट्स का परिवर्तित स्रावी फेनोटाइप तब न्यूरोनल व्यवहार्यता को बाधित करता है।
ये विशेषताएं COVID-19 रोगियों के दिमाग में देखी गई क्षति और संरचनात्मक परिवर्तनों की व्याख्या कर सकती हैं।
हालांकि बढ़ते साक्ष्य मुख्य रूप से गंभीर COVID-19 संक्रमण से जुड़े न्यूरोसाइकिएट्रिक अभिव्यक्तियों की पुष्टि करते हैं, लंबे समय तक न्यूरोसाइकिएट्रिक डिसफंक्शन (हाल ही में “लॉन्ग COVID-19” सिंड्रोम के हिस्से के रूप में विशेषता) को हल्के संक्रमण के बाद अक्सर देखा गया है।
अध्ययन गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) संक्रमण के मस्तिष्क प्रभाव के स्पेक्ट्रम को दर्शाता है, जो हल्के से संक्रमित व्यक्तियों (ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टिकल एट्रोफी, न्यूरोकॉग्निटिव इम्पेयरमेंट, अत्यधिक थकान और चिंता के लक्षण) में दीर्घकालिक परिवर्तन से लेकर गंभीर तक होता है। COVID-19 से मरने वाले व्यक्तियों के ऑर्बिटोफ्रंटल क्षेत्र (एंडोनसाल ट्रान्सएथमॉइडल एक्सेस के माध्यम से) से निकाले गए मस्तिष्क के ऊतकों के नमूनों में तीव्र क्षति की पुष्टि हुई।
COVID-19 से मरने वाले 26 व्यक्तियों के एक स्वतंत्र समूह में, हमने संभावित SARS-CoV-2 मस्तिष्क संक्रमण के लिए एक गाइड के रूप में मस्तिष्क क्षति के हिस्टोपैथोलॉजिकल संकेतों का उपयोग किया और पाया कि उन 5 व्यक्तियों में से जो उन लक्षणों को प्रदर्शित करते थे, उनमें से सभी आनुवंशिक थे। मस्तिष्क में वायरस की सामग्री।
इन पांच रोगियों के मस्तिष्क के ऊतकों के नमूनों ने SARS-CoV-2 संक्रमण और प्रतिकृति के विशेष रूप से एस्ट्रोसाइट्स में भी प्रदर्शन किया।
एस्ट्रोसाइट संक्रमण की परिकल्पना का समर्थन करते हुए, इन विट्रो में तंत्रिका स्टेम सेल-व्युत्पन्न मानव एस्ट्रोसाइट्स एक गैर-विहित तंत्र के माध्यम से SARS-CoV-2 संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जिसमें स्पाइक-NRP1 इंटरैक्शन शामिल होता है।
SARS-CoV-2-संक्रमित एस्ट्रोसाइट्स ने ऊर्जा चयापचय में और प्रमुख प्रोटीन और मेटाबोलाइट्स में न्यूरॉन्स को ईंधन देने के साथ-साथ न्यूरोट्रांसमीटर के जैवजनन में परिवर्तन प्रकट किया।
इसके अलावा, मानव एस्ट्रोसाइट संक्रमण एक स्रावी फेनोटाइप को ग्रहण करता है जो न्यूरोनल व्यवहार्यता को कम करता है।
अध्ययन के परिणाम संज्ञानात्मक हानि और न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षणों में दीक्षांत सीओवीआईडी ​​​​-19 रोगियों में परिवर्तित सेरेब्रल कॉर्टिकल मोटाई के साथ सहसंबंधित होते हैं।
हल्के COVID-19 संक्रमण (62 स्व-रिपोर्ट किए गए एनोस्मिया या डिस्गेशिया) के निदान वाले 81 विषयों पर एक कॉर्टिकल सतह-आधारित मॉर्फोमेट्री विश्लेषण (एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन 3T एमआरआई का उपयोग करके) जिन्हें ऑक्सीजन समर्थन की आवश्यकता नहीं थी (पद्धति संबंधी विवरण और रोगी जनसांख्यिकी में प्रस्तुत किए गए हैं) एसआई परिशिष्ट)।
विश्लेषण qRT-PCR द्वारा SARS-CoV-2 का पता लगाने के बाद 57 (26) d के औसत (SD) अंतराल के भीतर किया गया था, और विषयों की तुलना COVID-19 महामारी के दौरान स्कैन किए गए 81 स्वस्थ स्वयंसेवकों (बिना न्यूरोसाइकिएट्रिक कॉमरेडिडिटी के) से की गई थी। (उम्र के लिए संतुलित [पी = 0.97] और लिंग [पी = 0.3])।
COVID-19 समूह ने उच्च स्तर की चिंता और अवसाद के लक्षण, थकान और अत्यधिक दिन में नींद आना (SI परिशिष्ट, तालिका S1 महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​​​डेटा दिखाता है) प्रस्तुत किया।
कॉर्टिकल मोटाई के विश्लेषण (होल्म-बोनफेरोनी विधि का उपयोग करके कई तुलनाओं के लिए समायोजित) ने बाएं गोलार्ध में विशेष रूप से बाएं गोलार्ध में कम कॉर्टिकल मोटाई के क्षेत्रों का खुलासा किया, जिसमें बाएं गाइरस रेक्टस (पी = 0.01) शामिल हैं।

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