शोधकर्ताओं ने एक तरल बायोप्सी परीक्षण बनाया है, जो प्रमुख यकृत रोगों के परीक्षण के लिए दो परिसंचारी प्रोटीन का उपयोग करता है।
यह परीक्षण NASH और लीवर फाइब्रोसिस दोनों के लिए अत्यधिक सटीक, संवेदनशील और विशिष्ट पाया गया।
पहली बार, एक गैर-आक्रामक परीक्षण आवर्ती आक्रामक यकृत बायोप्सी के बिना दोनों रोगों के मंचन के निर्धारण की अनुमति देगा।
निष्कर्ष पत्रिका गट में प्रकाशित किए गए थे।
गैर-अल्कोहल स्टीटो-हेपेटाइटिस (एनएएसएच) गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग (एनएएफएलडी) का सबसे गंभीर रूप है और लगभग 60 प्रतिशत एनएएफएलडी रोगियों में इसका निदान किया जाता है।
एनएएसएच लोगों को लीवर फाइब्रोसिस, सिरोसिस, और लीवर कैंसर जैसे उन्नत यकृत रोगों में प्रगति के जोखिम में डालता है।
NAFLD यूरोप में लगभग 52 मिलियन लोगों और अमेरिका में 64 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, यूरोपीय और अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणालियों को मिलाकर सालाना 138 बिलियन डॉलर की लागत आती है।
वर्तमान में, NASH का निदान केवल इनवेसिव लीवर बायोप्सी से किया जा सकता है, जो निदान का मानक है, लेकिन महंगा है और इसमें सह-रुग्णता और जटिलताएं हैं।
कम संवेदनशीलता और विशिष्टता के कारण रोगों के लिए कोई विश्वसनीय रक्त (यानी तरल बायोप्सी) परीक्षण भी नहीं है।
वर्तमान रक्त परीक्षण भी एनएएसएच और फाइब्रोसिस स्टेजिंग की विश्वसनीय भविष्यवाणी करने में असमर्थ हैं।
किंग्स कॉलेज लंदन और रोम, इटली के कैथोलिक विश्वविद्यालय के प्रोफेसर गेल्ट्रूड मिंग्रोन ने अधिक सटीक तरल बायोप्सी परीक्षण खोजने की कोशिश की।
प्रमुख पत्रिका गट में प्रकाशित पेपर ने दो प्रोटीन बायोमार्कर, PLIN2 और RAB14 की पहचान की, जिनका उपयोग NASH और / या लीवर फाइब्रोसिस वाले लोगों की पहचान करने के लिए एक एल्गोरिथ्म के हिस्से के रूप में किया गया था।
एनएएसएच का पता लगाने के लिए इन प्रोटीनों की क्षमता का परीक्षण बायोप्सी-पुष्टि एनएएसएच या यकृत फाइब्रोसिस वाले लोगों के समूह में किया गया था।
एआई का उपयोग करने वाले एल्गोरिदम ने प्रभावशाली परिणाम दिए, जिसमें 88-95 प्रतिशत की संवेदनशीलता, 90 प्रतिशत -100 प्रतिशत की विशिष्टता और एनएएसएच के लिए 92-93 प्रतिशत की समग्र सटीकता शामिल है।
फाइब्रोसिस के लिए, वे 99 प्रतिशत-100 प्रतिशत की संवेदनशीलता, 90 प्रतिशत-96 प्रतिशत की विशिष्टता और 98 प्रतिशत-99 प्रतिशत की सटीकता के साथ और भी बेहतर थे।
साथ ही वर्तमान में उपलब्ध अन्य सभी बायोमार्करों की तुलना में अधिक सटीक होने के कारण, अब एक आक्रामक यकृत बायोप्सी के बिना रोगों के चरणों की भविष्यवाणी करना संभव है।
किंग्स कॉलेज लंदन के प्रोफेसर गेल्ट्रूड मिंग्रोन ने कहा: “यह रक्त परीक्षण आक्रामक यकृत बायोप्सी की आवश्यकता से बचने के लिए बच्चों और किशोरों सहित बड़ी और छोटी आबादी में एनएएसएच के वास्तविक प्रसार को परिभाषित करने की अनुमति देगा।
महत्वपूर्ण रूप से, यह समय के साथ NASH उपचारों की प्रभावशीलता की निगरानी करने, स्क्रीन विफलताओं को कम करने और बेहतर दवाएं बनाने में मदद करने की भी अनुमति देगा।”
इन परिणामों से पता चलता है कि PLIN2/RAB14-आधारित तरल बायोप्सी NASH और लीवर फाइब्रोसिस की बढ़ती महामारी से निपटने के लिए तेजी से और लागत प्रभावी परीक्षण प्रदान कर सकती है।
यह जिगर की बीमारियों के निदान और निगरानी में एक अमूल्य उपकरण होगा, जिससे लोगों को पहले उपचार प्राप्त करने में मदद मिलेगी।
लेखकों का यह भी मानना है कि परीक्षण शोधकर्ताओं के लिए रोग की प्रगति सहित सामान्य आबादी में एनएएसएच और यकृत फाइब्रोसिस का अध्ययन करने की बेहतर क्षमता की अनुमति देगा, और जीवन शैली से लेकर शल्य चिकित्सा और औषधीय हस्तक्षेप तक उपचार के प्रभावों को रिकॉर्ड करेगा।
सटीक, विश्वसनीय और गैर-आक्रामक परीक्षण की कमी के कारण किसी भी NASH दवा को FDA या EMA द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है।
65-73 प्रतिशत रोगियों के बीच, जो वर्तमान में NASH से संबंधित उपचारों के लिए नैदानिक परीक्षणों में नामांकित हैं, स्क्रीन की विफलता के कारण परीक्षण के लिए अपात्र पाए गए हैं।
मेटाडेक कॉर्प के सहयोग से विकसित परीक्षण – से नैदानिक परीक्षणों में स्क्रीन विफलताओं को काफी कम करने और बाजार में नई जीवन रक्षक दवाओं के पहुंचने की संभावना में सुधार की उम्मीद है।
शोधकर्ताओं द्वारा बनाई गई प्रमुख जिगर की बीमारियों के लिए अत्यधिक सटीक गैर-आक्रामक परीक्षण
