पड़ोस की रेडलाइनिंग से बढ़ सकता है दिल की बीमारियों का खतरा, यहां जानिए

शोधकर्ताओं के एक समूह के अनुसार, एक बंधक ऋणदाता द्वारा अवैध भेदभाव का अभ्यास, जो ऋण देने से इनकार करता है, हृदय रोग से जुड़ा हुआ है और प्रतिबंध लगाने के बाद जोखिम कारकों को बढ़ाता है।
स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं को सामाजिक-आर्थिक और पर्यावरण जैसे कई कारकों से जोड़ा गया है।
इस शोध ने दीर्घकालिक कार्डियोवैस्कुलर प्रभाव असमानताओं के सबूत खोजने में भी मदद की जो कमजोर आबादी को प्रभावित कर सकती हैं।
शोध के निष्कर्ष जर्नल ऑफ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी में प्रकाशित हुए थे।
“रेडलाइनिंग” एक ऐसा शब्द है जिसका इस्तेमाल कई भेदभावपूर्ण आवास प्रथाओं का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
इसकी उत्पत्ति 1930 के दशक के एक सरकारी कार्यक्रम से हुई है, जो ग्रेट डिप्रेशन के दौरान बनाया गया था, जहां होम ओनर्स लोन कॉर्पोरेशन ने नस्लीय / जातीय संरचना, आवास की स्थिति और पड़ोस के वातावरण के आधार पर रेटिंग के साथ लगभग 200 अमेरिकी शहरों के नक्शे बनाए थे।
रेटेड क्षेत्रों को ए (“सर्वश्रेष्ठ” या हरा), बी (“अभी भी वांछनीय” या नीला), सी (“निश्चित रूप से गिरावट” या पीला) और डी (“खतरनाक” या लाल) के रूप में संभावित उधार जोखिम के आधार पर रंग-कोडित किया गया था। .
डी-रेटेड पड़ोस को “रेडलाइन” पड़ोस माना जाता था।
1960 के दशक में इन आवास प्रथाओं को गैरकानूनी घोषित कर दिया गया था, लेकिन उनके प्रभाव और अन्य भेदभावपूर्ण प्रथाओं ने पिछली शताब्दी में वर्तमान सामाजिक और पर्यावरणीय संरचनाओं को आकार देना जारी रखा है, जिससे स्वास्थ्य संबंधी असमानताएं बढ़ रही हैं।
“हम पहले से ही जानते हैं कि ऐतिहासिक रेडलाइनिंग को प्रमुख शहरी क्षेत्रों में आधुनिक समय की स्वास्थ्य असमानताओं से जोड़ा गया है, जिसमें अस्थमा, कुछ प्रकार के कैंसर, समय से पहले जन्म, मानसिक स्वास्थ्य और एक अन्य पुरानी बीमारी शामिल है,” सदीर अल-किंडी, एमडी, कार्डियोलॉजिस्ट ने कहा। यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स हैरिंगटन हार्ट एंड वैस्कुलर इंस्टीट्यूट और क्लीवलैंड में केस वेस्टर्न रिजर्व यूनिवर्सिटी में मेडिसिन के सहायक प्रोफेसर और अध्ययन पर एक वरिष्ठ लेखक।
“जबकि हमारा रेडलाइन पड़ोस और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के बीच राष्ट्रीय संबंधों की जांच करने वाला पहला अध्ययन है, यह तर्कसंगत है कि निवासियों के स्वास्थ्य परिणामों के अन्य क्षेत्रों पर पुनर्वितरण के कई सामाजिक आर्थिक, पर्यावरणीय और सामाजिक प्रभाव हृदय रोग में भी देखे जाएंगे।”
एक पिछले अध्ययन से पता चला है कि ऐतिहासिक रूप से पुनर्निर्धारित क्षेत्रों में रहने वाले काले वयस्कों में ए-ग्रेड पड़ोस में रहने वाले काले वयस्कों की तुलना में कम कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य स्कोर था।
वर्तमान अध्ययन इस खोज का समर्थन करता है और राष्ट्रीय स्तर पर प्रदर्शित स्वास्थ्य असमानता का विस्तार करता है, यह दर्शाता है कि रेडलाइनिंग न केवल कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक और क्रोनिक किडनी रोग को प्रभावित करता है, बल्कि कॉमरेडिडिटी के बढ़ते जोखिम और उचित चिकित्सा देखभाल तक पहुंच की कमी से भी जुड़ा हुआ है।
शोधकर्ताओं ने मूल गृह स्वामियों के ऋण निगम (HOLC) श्रेणीबद्ध डेटा का उपयोग किया और प्रत्येक श्रेणीबद्ध पड़ोस की सीमाओं और 2020 की अमेरिकी जनगणना पथ सीमाओं के बीच प्रतिच्छेदन के प्रतिशत की गणना की।
उन्होंने चौराहों के कुल क्षेत्रफल के 20% से कम वाले किसी भी जनगणना-क्षेत्र को बाहर रखा।
शोधकर्ताओं ने अपने संबंधित HOLC संख्यात्मक स्कोर (AD के अनुरूप 1-4) का उपयोग करके एक स्केल उत्पन्न करने के लिए ग्रेडेड चौराहों का उपयोग किया और एक स्कोर बनाया जिसे वापस चार श्रेणियों में से एक में बदल दिया गया: A (1), B (2), C ( 3) और डी (4)।
अध्ययन ने रेडलाइनेड पड़ोस को डी-ग्रेडेड जनगणना ट्रैक्ट और गैर-रेडलाइनेड पड़ोस को ए-सी-ग्रेडेड सेंसस ट्रैक्ट्स के रूप में परिभाषित किया।
सीडीसी प्लेस डेटाबेस, जो जनगणना पथ स्तर के स्वास्थ्य संकेतकों के प्रसार अनुमानों की रिपोर्ट करता है, साथ ही पर्यावरण संरक्षण एजेंसी के 2021 पर्यावरण न्याय उपकरण से पार्टिकुलेट मैटर और डीजल पार्टिकुलेट मैटर के जनगणना-ट्रैक्ट स्तर के जोखिम का उपयोग संभावित पर्यावरणीय कन्फ्यूडर की गणना के लिए किया गया था।
उपयोग किए गए अन्य परिणाम चर और आकलन में शामिल हैं: स्वास्थ्य देखभाल पहुंच के मार्कर, कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारक और कार्डियोमेटाबोलिक परिणाम।
शोधकर्ताओं ने तब HOLC श्रेणीबद्ध जनगणना पथों को कार्डियोमेटाबोलिक संकेतकों के प्रसार के साथ जोड़ा और प्रत्येक HOLC ग्रेड में जनगणना पथों में प्रत्येक संकेतक के औसत की गणना की।
11,000 से अधिक एचओएलसी-ग्रेडेड जनगणना पथ शामिल किए गए, जिसमें 38.5 मिलियन से अधिक निवासी शामिल थे।
ए-ग्रेड क्षेत्रों में 7.1%, बी-ग्रेड वाले क्षेत्रों में 19.4%, सी-ग्रेड वाले क्षेत्रों में 42% और डी-ग्रेड वाले क्षेत्रों में 31.5% जनगणना क्षेत्र शामिल हैं।
काले और हिस्पैनिक निवासियों का प्रतिशत एचओएलसी ग्रेड (क्रमशः ए-डी) में बढ़ गया।
एचओएलसी ग्रेड ए से डी तक, शोधकर्ताओं ने कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक और क्रोनिक किडनी रोग के प्रसार में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि पाई।
“हमने पाया कि तथाकथित बेहतर एचओएलसी ग्रेड वाले पड़ोस में खराब एचओएलसी ग्रेड वाले पड़ोस की तुलना में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग और नियमित स्वास्थ्य यात्राएं थीं।
और स्वास्थ्य बीमा के बिना 18 से 64 वर्ष के वयस्कों का प्रसार ए से डी-ग्रेडेड क्षेत्रों के माध्यम से लगभग दोगुना हो गया है, “इस्सम मोटारेक, एमडी, अध्ययन के प्रमुख लेखक और क्लीवलैंड में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स हैरिंगटन हार्ट एंड वैस्कुलर इंस्टीट्यूट में एक नैदानिक ​​​​अनुसंधान सहयोगी ने कहा। .