अमेरिका: वयस्कों की कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य स्थिति स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए खतरे की घंटी बजाती है

हाल के एक अध्ययन के अनुसार, जिसमें सुझाव दिया गया था कि अमेरिकी वयस्क आबादी के 7 प्रतिशत से भी कम का कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य अच्छा है, एक विनाशकारी स्वास्थ्य संकट के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है।
टफ्ट्स विश्वविद्यालय में फ्राइडमैन स्कूल ऑफ न्यूट्रिशन साइंस एंड पॉलिसी के शोधकर्ताओं के एक समूह ने कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य प्रवृत्तियों और असमानताओं पर एक नया परिप्रेक्ष्य खोजा।
अध्ययन के निष्कर्ष जर्नल ऑफ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी में प्रकाशित हुए थे।
शोधकर्ताओं ने स्वास्थ्य के पांच घटकों में अमेरिकियों का मूल्यांकन किया: रक्तचाप का स्तर, रक्त शर्करा, रक्त कोलेस्ट्रॉल, वसा (अधिक वजन और मोटापा), और हृदय रोग (दिल का दौरा, स्ट्रोक, आदि) की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
उन्होंने पाया कि 2017-2018 तक केवल 6.8 प्रतिशत अमेरिकी वयस्कों के पास सभी पांच घटकों का इष्टतम स्तर था।
इन पांच घटकों में से, 1999 और 2018 के बीच के रुझान भी वसा और रक्त शर्करा के लिए काफी खराब हो गए हैं।
1999 में, 3 वयस्कों में से 1 में वसा का इष्टतम स्तर था (कोई अधिक वजन या मोटापा नहीं); 2018 तक यह संख्या घटकर 4 में से 1 रह गई।
इसी तरह, जहां 1999 में 5 में से 3 वयस्कों को मधुमेह या प्रीडायबिटीज नहीं थी, वहीं 2018 में 10 में से 4 वयस्क इन स्थितियों से मुक्त थे।
“ये संख्या हड़ताली हैं।
यह बहुत ही समस्याग्रस्त है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में, दुनिया के सबसे धनी देशों में से एक, 15 वयस्कों में से 1 से भी कम वयस्कों के पास इष्टतम कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य है, “फ्रिडमैन स्कूल में डॉक्टरेट उम्मीदवार और अध्ययन के मुख्य लेखक मेघान ओ’हेर्न ने कहा।
“हमें अपनी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, खाद्य प्रणाली और निर्मित पर्यावरण के पूर्ण ओवरहाल की आवश्यकता है, क्योंकि यह सभी के लिए एक संकट है, न कि केवल आबादी के एक वर्ग के लिए।”
अध्ययन ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण के 10 सबसे हालिया चक्रों से 1999 से 2018 तक 20 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लगभग 55,000 लोगों के राष्ट्रीय प्रतिनिधि नमूने को देखा।
शोध दल ने केवल बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बजाय कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य और उसके घटकों के इष्टतम, मध्यवर्ती और खराब स्तरों पर ध्यान केंद्रित किया।
“हमें बातचीत को स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, क्योंकि बीमारी ही एकमात्र समस्या नहीं है,” ओ’हर्न ने कहा।
“हम सिर्फ बीमारी से मुक्त नहीं होना चाहते हैं।
हम इष्टतम स्वास्थ्य और कल्याण प्राप्त करना चाहते हैं।”
शोधकर्ताओं ने विभिन्न लिंगों, उम्र, नस्लों और जातियों और शिक्षा के स्तर के लोगों के बीच बड़ी स्वास्थ्य असमानताओं की भी पहचान की।
उदाहरण के लिए, कम शिक्षा वाले वयस्कों में अधिक शिक्षा वाले वयस्कों की तुलना में इष्टतम कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य होने की संभावना आधी थी, और मैक्सिकन अमेरिकियों के पास गैर-हिस्पैनिक श्वेत वयस्कों की तुलना में एक तिहाई इष्टतम स्तर थे।
इसके अतिरिक्त, 1999 और 2018 के बीच, जबकि गैर-हिस्पैनिक श्वेत अमेरिकियों के बीच अच्छे कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य वाले वयस्कों का प्रतिशत मामूली रूप से बढ़ा, यह मैक्सिकन अमेरिकियों, अन्य हिस्पैनिक, गैर-हिस्पैनिक ब्लैक और अन्य जातियों के वयस्कों के लिए नीचे चला गया।
“यह वास्तव में समस्याग्रस्त है।
स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक जैसे खाद्य और पोषण सुरक्षा, सामाजिक और सामुदायिक संदर्भ, आर्थिक स्थिरता, और संरचनात्मक नस्लवाद विभिन्न शिक्षा स्तरों, जातियों और जातियों के व्यक्तियों को स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के बढ़ते जोखिम में डालते हैं,” दारीश मोज़फ़ेरियन, डीन फ्राइडमैन ने कहा स्कूल और वरिष्ठ लेखक।
“यह अमेरिका और दुनिया भर में खराब पोषण और स्वास्थ्य असमानताओं के अंतर्निहित कारणों को बेहतर ढंग से समझने और संबोधित करने के लिए फ्रीडमैन स्कूल और टफ्ट्स विश्वविद्यालय में चल रहे अन्य महत्वपूर्ण कार्यों पर प्रकाश डालता है।”
अध्ययन ने स्वास्थ्य के “मध्यवर्ती” स्तरों का भी आकलन किया – इष्टतम नहीं, लेकिन अभी तक खराब नहीं – जिसमें पूर्व-मधुमेह, पूर्व-उच्च रक्तचाप और अधिक वजन जैसी स्थितियां शामिल हैं।
“आबादी का एक बड़ा हिस्सा एक महत्वपूर्ण विभक्ति बिंदु पर है,” ओ’हर्न ने कहा।
“इन व्यक्तियों की पहचान करना और उनकी स्वास्थ्य स्थितियों और जीवन शैली को जल्दी से संबोधित करना स्वास्थ्य देखभाल के बढ़ते बोझ और स्वास्थ्य असमानताओं को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।”
अमेरिकी वयस्कों में स्वास्थ्य की गंभीर स्थिति के परिणाम व्यक्तिगत स्वास्थ्य से परे पहुंच जाते हैं।
ओ’हर्न ने कहा, “राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल खर्च और पूरी अर्थव्यवस्था के वित्तीय स्वास्थ्य पर इसका प्रभाव बहुत अधिक है।”
“और ये स्थितियां काफी हद तक रोकी जा सकती हैं।
इन समस्याओं को दूर करने में सक्षम होने के लिए हमारे पास सार्वजनिक स्वास्थ्य और नैदानिक ​​​​हस्तक्षेप और नीतियां हैं।”
फ्राइडमैन स्कूल के शोधकर्ता ऐसे कई समाधानों पर सक्रिय रूप से काम करते हैं, ओ’हर्न ने कहा, जिसमें फ़ूड इज मेडिसिन इंटरवेंशन (बीमारी को रोकने और इलाज में मदद करने के लिए अच्छे पोषण का उपयोग करना) शामिल है; स्वस्थ भोजन को अधिक किफ़ायती बनाने के लिए प्रोत्साहन और सब्सिडी; स्वस्थ आहार पर उपभोक्ता शिक्षा; और एक स्वस्थ और अधिक न्यायसंगत खाद्य प्रणाली को चलाने के लिए निजी क्षेत्र की भागीदारी।
“कई अलग-अलग रास्ते हैं जिनके माध्यम से यह किया जा सकता है,” ओ’हर्न ने कहा।
“हमें एक बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण की आवश्यकता है, और हमें इसे करने के लिए राजनीतिक इच्छाशक्ति और इच्छा की आवश्यकता है।”
“यह एक स्वास्थ्य संकट है जिसका हम कुछ समय से सामना कर रहे हैं,” ओ’हर्न ने कहा।
“अब इस समस्या पर ध्यान देने की तुलना में अधिक ध्यान देने के लिए एक बढ़ती आर्थिक, सामाजिक और नैतिक अनिवार्यता है।