अध्ययन गंभीर ब्रेकियल प्लेक्सस चोटों वाले मरीजों के लिए विच्छेदन के लाभ दिखाता है

द जर्नल ऑफ बोन एंड जॉइंट सर्जरी में शोध के अनुसार, कुछ लोगों के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी काम नहीं कर सकती है, जिन्हें गंभीर ब्रैकियल प्लेक्सस चोट लगी है, इसलिए वे एक विच्छेदन से गुजरना चुनते हैं।
मेयो क्लिनिक के शोधकर्ताओं द्वारा पूर्वव्यापी समीक्षा में, इन रोगियों ने कम यांत्रिक कंधे का दर्द, उच्च रोजगार दर, और अधिक पोस्ट-विच्छेदन संतुष्टि की सूचना दी।
ब्रेकियल प्लेक्सस नसों का एक नेटवर्क है जो रीढ़ की हड्डी से कंधे, हाथ और हाथ तक सिग्नल भेजता है।
चोट तब होती है जब ये नसें रीढ़ की हड्डी से खिंचती हैं, सिकुड़ती हैं, फट जाती हैं या फट जाती हैं।
सबसे गंभीर ब्रेकियल प्लेक्सस चोटें आमतौर पर मोटरसाइकिल या कार दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होती हैं।
घायल व्यक्ति कंधे, हाथ या हाथ में महसूस या आंदोलन खो सकता है, लेकिन सर्जरी कार्य को बहाल करने में मदद कर सकती है।
सर्जिकल उपचार में न्यूरोलिसिस (निशान ऊतक से तंत्रिका को मुक्त करना), तंत्रिका ग्राफ्ट और स्थानान्तरण, और मांसपेशी स्थानांतरण शामिल हैं।
हालांकि, सर्जिकल पुनर्निर्माण संभव नहीं हो सकता है या कुछ रोगियों के लिए काम नहीं कर सकता है जो विच्छेदन चाहते हैं।
लेखकों ने जून 2000 और जून 2020 के बीच 2,200 वयस्क ब्राचियल प्लेक्सस सर्जरी की।
इस अध्ययन के लिए, उन्होंने उन 32 रोगियों के रिकॉर्ड की समीक्षा की, जिन्हें बाद में विच्छेदन से गुजरना पड़ा।
औसतन, चोट के चार साल बाद और आखिरी पुनर्निर्माण सर्जरी के 3 1/2 साल बाद विच्छेदन हुआ।
घायल हाथ के वजन से संबंधित सभी रोगियों को तंत्रिका और कंधे में दर्द था।
दस रोगियों को मायोइलेक्ट्रिक कृत्रिम अंग प्राप्त हुए जो कार्यों को नियंत्रित करने के लिए शेष अंग में मांसपेशियों का उपयोग करते हैं।
सत्रह ने पारंपरिक कृत्रिम अंग प्राप्त किए।
शोधकर्ताओं ने पाया कि सभी रोगियों को विच्छेदन के बाद नियोजित किए जाने की संभावना थी।
सभी को दर्द कम था।
किसी ने नहीं कहा कि उन्हें विच्छेदन के लिए खेद है।
इसके अलावा, मायोइलेक्ट्रिक कृत्रिम अंग वाले रोगियों ने बताया कि वे पारंपरिक कृत्रिम अंग वाले 29% लोगों की तुलना में नियमित रूप से उनका उपयोग करते हैं।
मायोइलेक्ट्रिक कृत्रिम अंग वाले रोगी भी डिवाइस का उपयोग करके समझ सकते हैं और छोड़ सकते हैं।
लेखकों का कहना है कि यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि कृत्रिम अंग किस प्रकार प्रभावित करते हैं कि ये रोगी डिवाइस का उपयोग करते हैं या नहीं।
मेयो क्लिनिक ऑर्थोपेडिक हैंड और माइक्रोवैस्कुलर सर्जन, अलेक्जेंडर शिन, एमडी, अलेक्जेंडर शिन कहते हैं, “ब्रेकियल इंजरी वाले रोगियों के जीवन को बेहतर बनाने के लिए सर्जिकल पुनर्निर्माण में दशकों की प्रगति के बाद भी, हम एक ऐसे पठार पर पहुंच गए हैं, जो कुछ रोगियों को उनके परिणाम से असंतुष्ट छोड़ देता है।” और वरिष्ठ लेखक।
“इस बीच, प्रोस्थेटिक्स ने इस हद तक सुधार किया है कि कुछ मरीज़ एक विच्छेदन से गुजरना चुन सकते हैं ताकि वे वर्तमान प्रोस्थेटिक तकनीक का लाभ उठा सकें।”