गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय द्वारा हाल ही में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि वृद्ध लोगों में कशेरुकी संपीड़न फ्रैक्चर बहुत आम हैं, और इस तरह के फ्रैक्चर वाले लोगों में नए होने का खतरा अधिक होता है।
शोध में यह भी कहा गया है कि स्वीडिश स्वास्थ्य देखभाल में एक नियमित प्रक्रिया के रूप में एक्स-रे पद्धति को पेश किया जाना चाहिए ताकि अधिक बुजुर्ग मरीजों का इलाज किया जा सके और समय पर सबसे प्रभावशाली दवाएं दी जा सकें।
कशेरुकी संपीड़न का मतलब है कि रीढ़ संकुचित है, जिससे कशेरुक में से एक में फ्रैक्चर हो जाता है।
कशेरुकी संपीड़न फ्रैक्चर (वीसीएफ) ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों में आसानी से होते हैं, और विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करते हैं।
थीसिस पिछले शोध की पुष्टि करती है जिसमें दिखाया गया है कि 75 और 80 के बीच की 25% वृद्ध महिलाओं में वीसीएफ है।
हालांकि, अधिकांश इस बात से अनजान हैं कि ये उनके पीठ दर्द का कारण बन रहे हैं – तीन में से केवल एक का निदान किया जाता है।
सांख्यिकी स्वीडन (एससीबी) के जनसंख्या आंकड़ों के आधार पर, स्वीडन में कम से कम 40,000 वृद्ध महिलाएं हैं जो नहीं जानती कि उनके पास वीसीएफ है।
डायग्नोस्टिक इमेजिंग की आवश्यकता
वर्टेब्रल कंप्रेशन के परिणामस्वरूप अलग-अलग लक्षण नहीं होते हैं।
इन रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए इमेजिंग की आवश्यकता होती है।
यदि अधिक लोगों का निदान किया जाता, तो कई फ्रैक्चर, बहुत अधिक पीड़ा और भारी लागत से बचा जा सकता था।
“जिन लोगों को कशेरुकी संपीड़न फ्रैक्चर हुआ है, उनमें एक नया होने का जोखिम दोगुना से अधिक है, जिसका अर्थ है कि वे उच्च जोखिम वाले समूह में हैं।
इसलिए उन्हें सबसे प्रभावशाली दवाओं के लिए माना जाना चाहिए जो न केवल हड्डियों को गिरने से रोकते हैं, बल्कि उनका निर्माण भी करते हैं,” लिसा जोहानसन, गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय के सहलग्रेन्स्का अकादमी में डॉक्टरेट की छात्रा हैं, जिन्होंने थीसिस लिखी थी।
वृद्ध लोगों में फ्रैक्चर को रोकने के प्रयास देश भर में अलग-अलग हैं।
कुछ क्षेत्रों में, लेकिन सभी में नहीं, “फ्रैक्चर संपर्क सेवाएं” स्थापित हैं, जैसा कि वे स्वीडन में जाने जाते हैं।
ये सुनिश्चित करते हैं कि फ्रैक्चर की जांच इस तरह से संरचित की जाती है जिससे दोबारा फ्रैक्चर के जोखिम को बहुत कम किया जा सके।
जब बुजुर्ग रोगियों को फ्रैक्चर का सामना करना पड़ता है, तो उनके कूल्हे और काठ की रीढ़ की हड्डी के घनत्व की जांच दोहरी ऊर्जा एक्स-रे एब्जॉर्पियोमेट्री (डीएक्सए) विधि से की जाती है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि उन्हें ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज की आवश्यकता है या नहीं।
इसके बाद डीएक्सए का उपयोग वर्टिब्रल फ्रैक्चर असेसमेंट (वीएफए) नामक एक विधि के साथ छाती और काठ की रीढ़ का एक साइड व्यू प्राप्त करने के लिए भी किया जा सकता है, जिसमें कशेरुक की ऊंचाई का विश्लेषण किया जाता है।
एक नियमित प्रक्रिया होनी चाहिए
थीसिस से पता चलता है कि वीएफए महान नैदानिक लाभ का है, और परिणाम बताते हैं कि इस पद्धति को देश भर में स्वास्थ्य देखभाल में एक नियमित प्रक्रिया के रूप में पेश किया जाना चाहिए।
“वीएफए विधि बहुत कम विकिरण खुराक प्रदान करती है, और यह कशेरुकी संपीड़न खोजने में तेज़, सस्ता, सरल और प्रभावी है।
यह प्रासंगिक संपीड़न के निदान के लिए एक मूल्यवान तरीका है, और वृद्ध महिलाओं में फ्रैक्चर जोखिम मूल्यांकन में काफी सुधार करता है, “जोहानसन कहते हैं।
थीसिस SUPERB (साहलग्रेन्स्का यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल प्रॉस्पेक्टिव इवैल्यूएशन ऑफ रिस्क ऑफ बोन फ्रैक्चर) जनसंख्या अध्ययन पर आधारित है, जिसमें गोथेनबर्ग में 75 से 80 वर्ष की आयु की 3,028 महिलाएं शामिल थीं।
अध्ययन से पता चलता है कि वीसीएफ वाली महिलाओं में कूल्हे की हड्डी का घनत्व काफी हद तक कम था, और उनकी शारीरिक कार्यात्मक क्षमता और स्वास्थ्य खराब था।
जिन महिलाओं में एक पहचान योग्य कशेरुकी संपीड़न था, भले ही इसे हल्के के रूप में वर्गीकृत किया गया हो, अन्य जोखिम कारकों और हड्डियों के घनत्व से पूरी तरह से स्वतंत्र फ्रैक्चर जोखिम में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हुई थी।