माउंट सिनाई के शोधकर्ताओं ने साबित किया है कि एक तरल बायोप्सी नामक एक साधारण रक्त परीक्षण एक आक्रामक ट्यूमर बायोप्सी तकनीक की तुलना में फेफड़ों के कैंसर वाले रोगी के लिए कैंसर इम्यूनोथेरेपी काम करेगा या नहीं, इसका एक मजबूत भविष्यवक्ता हो सकता है।
अध्ययन “प्रायोगिक और नैदानिक कैंसर अनुसंधान” पत्रिका में प्रकाशित हुआ है।
पीडी-एल1 के बायोमार्कर के लिए तरल बायोप्सी परीक्षण, एक प्रोटीन और एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी को लक्षित करता है जिसे चेकपॉइंट इनहिबिटर कहा जाता है, जो रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करने और कैंसर कोशिकाओं को मारने में मदद करता है।
इस अध्ययन से पता चला है कि पीडी-एल1 बायोमार्कर के लिए फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के रक्त के परीक्षण ने फेफड़ों के कैंसर की बायोप्सी से ऊतक में पीडी-एल1 के परीक्षण की तुलना में फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए प्रतिक्रिया और उत्तरजीविता की अधिक सटीक भविष्यवाणियां कीं, देखभाल का वर्तमान मानक।
रक्त में बायोमार्कर, जिसे EV PD-L1 नाम दिया गया है, बाह्य कोशिकीय पुटिकाओं से आता है, जो ट्यूमर कोशिकाओं से निकलने वाले कण होते हैं।
इसलिए रक्त में बाह्य पुटिकाओं में PD-L1 की कमी यह अनुमान लगाने के लिए एक उपयोगी परीक्षण बन सकती है कि गैर-छोटे-सेल फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों को इम्यूनोथेरेपी से लाभ हो सकता है।
वरिष्ठ लेखक क्रिश्चियन रॉल्फो, एमडी, पीएचडी, एमबीए, मेडिसिन के प्रोफेसर (हेमेटोलॉजी और) ने कहा, “इन परिणामों का फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में इम्यूनोथेरेपी परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए बायोमार्कर की खोज में प्रभाव पड़ेगा क्योंकि अभी तक कोई विश्वसनीय बायोमार्कर नहीं मिला है।” मेडिकल ऑन्कोलॉजी) माउंट सिनाई में आईकन स्कूल ऑफ मेडिसिन में, द टिश कैंसर इंस्टीट्यूट में थोरैसिक ऑन्कोलॉजी सेंटर में क्लिनिकल रिसर्च के एसोसिएट डायरेक्टर और इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ लिक्विड बायोप्सी के अध्यक्ष हैं।
“यदि रोगियों के बड़े संभावित समूहों में मान्य है, जैसा कि हम अभी काम कर रहे हैं, तो यह प्रोटीन इन और अन्य प्रकार के ट्यूमर रोगियों में इम्यूनोथेरेपी प्राप्त करने में देखभाल के मानक के रूप में ऊतक पीडी-एल 1 के लिए पूरक या स्थानापन्न कर सकता है, खासकर क्योंकि यह न्यूनतम है आक्रामक और उपचार के दौरान दोहराया जा सकता है, वास्तविक समय में उपचार के दौरान ट्यूमर में परिवर्तन का पता लगाने में सक्षम होने के नाते।”
शोधकर्ताओं ने उपचार के नौवें सप्ताह से पहले और बाद में प्रतिरक्षा-जांच अवरोधक प्राप्त करने वाले गैर-छोटे-सेल फेफड़ों के कैंसर वाले 33 और 24 रोगियों के दो समूहों से रक्त के नमूने एकत्र किए।
उन्होंने नियंत्रण के रूप में कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले 15 रोगियों का एक समूह भी शामिल किया।
एक्स्ट्रासेलुलर वेसिकल्स को रक्त के नमूनों से अलग किया गया था और पीडी-एल 1 की प्रोटीन अभिव्यक्ति को प्रत्येक समूह में दोनों समय बिंदुओं पर मापा गया था।
शोधकर्ताओं ने उपचार से पहले रोगियों के ट्यूमर के इमेजिंग स्कैन को भी मापा और इम्यूनोथेरेपी प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी के लिए एक पूर्ण मॉडल बनाने के लिए रेडियोमिक्स नामक एक नवीन इमेजिंग तकनीक के साथ उनका मूल्यांकन किया।
डॉ रॉल्फो के नेतृत्व में इस अध्ययन में संयुक्त राज्य अमेरिका, मैक्सिको और इटली के रेडियोमिक्स और मेडिकल ऑन्कोलॉजी के विशेषज्ञों का सहयोग शामिल था।
फेफड़ों के कैंसर के लिए तरल बायोप्सी में बायोमार्कर ट्यूमर बायोप्सी की तुलना में विश्वसनीय हो सकता है: अध्ययन
